Trapianto di capelli: cosa aspettarsi mese per mese

La maggior parte di chi prenota un trapianto sa che il risultato richiede tempo. Meno persone sanno com’è davvero il periodo intermedio, ed è proprio lì che nasce gran parte delle preoccupazioni. Immagini un uomo di 38 anni che vede cadere la sua nuova attaccatura alla quarta settimana: se nessuno lo ha avvertito, penserà al peggio. Questa guida è pensata per i pazienti che stanno pianificando l’intervento o che sono già in fase di recupero e desiderano un quadro realistico di ogni fase, comprese le settimane in cui le cose sembrano peggiorare prima di migliorare.

Il decorso di un trapianto di capelli è la sequenza prevista di guarigione, caduta e ricrescita dopo che i follicoli sono stati trasferiti dall’area donatrice a una zona diradata durante un intervento di trapianto di capelli. Le fasi in sé sono ben documentate, ma le date associate sono medie. Il Suo cuoio capelluto potrebbe essere in anticipo o in ritardo di qualche settimana, e nella maggior parte dei casi non è un problema.

Che cosa succede nei primi 14 giorni dopo il trapianto di capelli?

Le prime due settimane servono a far chiudere la pelle e ad ancorare gli innesti. In questo periodo gli innesti sono al massimo della loro fragilità, ed è per questo che la maggior parte delle regole post-operatorie che riceverà riguarda proprio questi 14 giorni.

Giorni 1–3: tensione, piccole crosticine e sonno con la testa sollevata

Subito dopo l’intervento l’area ricevente è coperta da piccoli puntini rosa, ognuno dei quali è la sede di un innesto con un po’ di sangue secco intorno. L’area donatrice sulla nuca può trasudare leggermente la prima notte ed è spesso coperta da una medicazione leggera. Il fastidio è di solito da lieve a moderato e si gestisce con gli antidolorifici prescritti dal medico. Per le prime notti la maggior parte delle cliniche chiede di dormire sulla schiena con la testa sollevata, su due cuscini o su un cuscino da viaggio. Tenere la testa sollevata limita il gonfiore e tiene gli innesti lontani dalla federa.

Giorni 3–6: gonfiore della fronte e primo lavaggio

Il gonfiore compare spesso il secondo o terzo giorno e scende verso la fronte, a volte fino alla zona intorno agli occhi. Può sembrare impressionante, ma di norma è indolore e si attenua nel giro di pochi giorni. Un impacco freddo sulla fronte (mai sugli innesti) può renderlo più sopportabile. In questo periodo cade anche il primo lavaggio assistito; nella nostra clinica il primo controllo e il primo lavaggio avvengono prima del volo di rientro. Successivamente laverà i capelli una volta al giorno a casa, come spiegato nella nostra guida passo per passo su come lavare i capelli dopo il trapianto di capelli.

Giorni 7–14: prurito, crosticine che cadono e innesti ancorati

Alla fine della prima settimana gli innesti sono generalmente considerati ben fissati nella pelle, anche se richiedono ancora delicatezza. In questa fase il prurito è comune e di solito indica una guarigione normale. Grattarsi è vietato, ma il medico può suggerire una lozione lenitiva o un antistaminico se diventa difficile da sopportare. Le piccole crosticine si ammorbidiscono a ogni lavaggio e la maggior parte scompare tra il 10° e il 14° giorno. Resta una pelle rosata con una corta ricrescita. A questo punto l’area donatrice appare di solito quasi normale e i capelli circostanti iniziano a nasconderla.

Il rossore nell’area ricevente dura spesso più a lungo delle crosticine. Sulla pelle chiara può restare rosato per diverse settimane, a volte qualche mese, prima di attenuarsi da solo.

Quando inizia la caduta, e perché avviene?

La caduta inizia in genere tra la 2ª e la 4ª settimana e può proseguire fino all’8ª settimana circa. Cade la maggior parte dei fusti dei capelli trapiantati: è un fenomeno previsto e non significa che gli innesti non abbiano attecchito.

La spiegazione sta nel ciclo di crescita del capello. Il trasferimento è uno shock per il follicolo, e molti follicoli reagiscono perdendo il capello che portano ed entrando in una fase di riposo. Il follicolo invece resta nella pelle. Dopo circa tre mesi di riposo inizia a produrre un capello completamente nuovo. Alcuni pazienti perdono quasi tutti i capelli trapiantati, altri ne conservano una buona parte. Entrambe le situazioni sono normali.

La caduta può interessare anche i capelli esistenti intorno alla zona trattata, in particolare negli uomini i cui capelli lungo l’attaccatura sono già fini e in via di miniaturizzazione. È il cosiddetto shock loss. Nella maggior parte dei casi questi capelli nativi ricrescono nei mesi successivi, anche se quelli già vicini alla fine del loro ciclo prima dell’intervento potrebbero non tornare.

• Caduta normale I capelli si staccano senza dolore dalla seconda settimana in poi, a volte con una minuscola crosticina attaccata.
• Da segnalare al medico Rossore che si estende, gonfiore che ricompare dopo la prima settimana, secrezioni giallastre o una zona calda e dolente.
• Non legato agli innesti Capelli che cadono dall’area donatrice o da altre parti del cuoio capelluto, secondo la normale caduta quotidiana di qualsiasi capigliatura.

Che aspetto ha il cuoio capelluto tra il 1° e il 3° mese?

I mesi dal 1° al 3° sono la fase di quiete. Terminata la caduta, l’area trattata appare spesso molto simile a com’era prima dell’intervento, a volte un po’ più rada se lo shock loss ha interessato i capelli nativi vicini.

Molti pazienti trovano questo il periodo più difficile, semplicemente perché sembra che non stia succedendo nulla. Sotto la pelle i follicoli riposano e poi si preparano a una nuova fase di crescita. Verso la fine di questo periodo possono comparire piccoli brufoletti, quando i nuovi capelli spingono per uscire in superficie. Di solito sono innocui e si risolvono con i normali lavaggi, ma informi il medico se diventano dolorosi, grandi o numerosi. L’eventuale intorpidimento nell’area donatrice o ricevente tende a migliorare gradualmente nel corso di queste settimane.

Quando vedrò crescere i nuovi capelli dopo il trapianto?

La maggior parte dei pazienti nota i primi nuovi capelli tra il 3° e il 4° mese. Sono sottili, a volte più chiari e spesso leggermente ondulati o crespi, e spuntano in modo irregolare.

Di solito l’attaccatura arriva per prima, anche perché lì i capelli si vedono facilmente. Una cifra indicativa spesso citata è che entro il 4° mese potrebbe essere visibile circa il 10–20 per cento della crescita prevista, anche se le differenze tra pazienti sono notevoli. È decisamente troppo presto per giudicare la densità. Una foto scattata ogni mese con la stessa luce e dalla stessa angolazione Le dirà di più dei controlli quotidiani allo specchio del bagno.

Quanta crescita c’è al 6° mese, e al 9°?

Al 6° mese molti pazienti hanno circa la metà della crescita prevista, e il cambiamento diventa evidente anche agli altri. I capelli sono più lunghi e iniziano a ispessirsi, ma calibro e consistenza stanno ancora maturando.

Tra il 6° e il 9° mese la differenza si riduce in modo evidente. Ogni nuovo capello acquista spessore, e lo spessore incide sulla densità percepita più del semplice numero di capelli. È anche il periodo in cui la maggior parte delle persone inizia a pettinarsi con una certa sicurezza. Quando guarda i casi nella nostra pagina dei risultati prima e dopo, controlli in quale mese è stata scattata ogni foto: una foto a 6 mesi e una a 12 mesi dello stesso paziente possono sembrare due persone diverse.

Quando è visibile il risultato finale del trapianto di capelli?

Per gli interventi sulla zona frontale e centrale, il risultato è di solito quasi definitivo intorno ai 12 mesi, con un ulteriore ispessimento fino al 18° mese circa. Il vertice è più lento e può richiedere 18 mesi o più.

Il vertice cresce a spirale, ha una superficie più ampia da coprire e in molte persone risponde più lentamente. Un paziente che ha trattato sia la parte frontale sia il vertice può quindi vedere l’attaccatura completa a un anno, mentre il vertice continua a migliorare nel corso del secondo anno. In questo periodo si assesta anche la consistenza, e i capelli cresciuti crespi di solito si ammorbidiscono e tornano al loro tatto normale. I nostri video dei risultati dei pazienti mostrano come si muovono e appaiono i capelli trapiantati alla luce di tutti i giorni, cosa che le foto possono non cogliere.

Che cosa può accelerare o rallentare i tempi?

Nessun singolo fattore determina il ritmo, ma diversi elementi tendono a spingere recupero e crescita in un senso o nell’altro.

• Caratteristiche dei capelli I capelli spessi, scuri o ondulati sembrano spesso più folti prima di quelli fini, lisci e chiari, anche con un numero di innesti simile.
• Zona trattata L’attaccatura mostra di solito la crescita prima della zona centrale, e il vertice è in genere l’ultimo.
• Fumo La nicotina restringe i piccoli vasi sanguigni, per questo molti chirurghi chiedono ai pazienti di smettere per un certo periodo prima e dopo l’intervento.
• Cura post-operatoria: strofinare, staccare le crosticine o allenarsi intensamente troppo presto può danneggiare gli innesti nella prima o seconda settimana. La nostra guida su sport, sonno e cappelli dopo il trapianto di capelli indica i tempi di ripresa abituali.
• Perdita di capelli in corso: i capelli nativi possono continuare a diradarsi intorno al trapianto. Alcuni pazienti parlano di finasteride o minoxidil dopo il trapianto con il proprio medico; entrambi richiedono un parere medico o una prescrizione e possono avere effetti collaterali, quindi la decisione spetta a un medico.
• Salute generale Problemi alla tiroide, carenza di ferro e alcuni farmaci possono influire sulla crescita dei capelli, quindi ne parli durante la consulenza.

Il decorso del trapianto di capelli in sintesi

1. Giorni 1–3 Piccole crosticine, lieve fastidio, sonno con la testa sollevata.
2. Giorni 3–6 Il gonfiore della fronte raggiunge il picco e si attenua; primo lavaggio assistito.
3. Giorni 7–14 Prurito, caduta delle crosticine, innesti ancorati.
4. Settimane 2–8 Cade la maggior parte dei capelli trapiantati.
5. Mesi 1–3 Fase di quiete, con il cuoio capelluto simile a com’era prima dell’intervento.
6. Mesi 3–4 Primi capelli sottili, soprattutto nella parte frontale.
7. Mesi 6–9 Densità visibile, man mano che i capelli si allungano e si ispessiscono.
8. Mesi 12–18 Risultato quasi definitivo; il vertice a volte richiede più tempo.

Se deve ancora scegliere la data, la pianifichi tenendo conto di questo calendario, per esempio in modo che la fase di caduta e i mesi di quiete non cadano a ridosso di un matrimonio o di un impegno di lavoro importante. Ogni pacchetto include un follow-up di 1 anno, così i Suoi progressi vengono valutati nel momento in cui si può giudicare la maggior parte del risultato. Per capire come questo calendario potrebbe applicarsi ai Suoi capelli, ci invii alcune foto per una valutazione online gratuita dei capelli.